Rola chirurgii we wczesnym stadium IV raka piersi

Wczesny rak piersi z przerzutami jest chorobą agresywną. Przeprowadziliśmy retrospektywne badanie 221 przypadków raka piersi w IV stopniu zaawansowania, aby ocenić wartość chirurgii miejscowej w przerzutowym raku piersi. Sto dwadzieścia dziewięć pacjentek poddano operacji. Zdrowe marginesy resekcji uzyskano w 76,1% przypadków. Operowane pacjentki miały mniej zaawansowany stopień T (p=0,0001), mniej przerzutów trzewnych (p=0,0001) i mniej zmian wtórnych (p=0,001). Po medianie obserwacji wynoszącej 36 miesięcy, całkowite przeżycie po 1, 3 i 5 latach było lepsze w grupie operowanej (p=0,0001, p=0,002, p=0,019). W przypadku izolowanych przerzutów do kości, pacjenci poddani operacji mieli lepsze przeżycie całkowite po 1, 3 i 5 latach niż ci, którzy nie zostali poddani operacji (p=0,02, p=0,037, p=0,033). Technika chirurgiczna nie miała wpływu na przeżycie całkowite lub nawrót miejscowy. Chirurgia in sano poprawiła 5-letnie OS (p=0,047). W analizie wieloczynnikowej czynnikami wpływającymi na wyniki leczenia chirurgicznego były obecność przerzutów trzewnych, więcej niż 3 przerzuty i granice resekcji guza.